近日，黄浦公安分局在市公安局经侦总队的指导下，成功侦破涉健康意外险种的保险诈骗系列案件，抓获犯罪嫌疑人10余名，涉案金额500余万元，实现了对投保人、被保险人以及开具虚假医疗证明的外省市私人诊所工作人员的全链条打击，切实维护了保险公司合法权益。
    今年4月，黄浦警方在工作中现，本市部分健康意外险赔付率畸高的背后存在保险诈骗犯罪的风险，随即成立专案组立案侦查，通过对相关理赔材料的全面梳理，迅速锁定了以犯罪嫌疑人李某为首的保险诈骗团伙。
    经查，犯罪嫌疑人李某、冯某等人为骗取保险公司理赔款，利用自身具有保险行业从业经历、熟知各类保险的办理及赔付流程等优势，以每借用身份投保一次就支付数百元费用为条件，对外招揽崔某等人。之后，李某、冯某就利用招揽的崔某等人身份作为被保险人，在本市多家保险公司同时购买意外医疗保险。在保单生效后，李某、冯某就指使崔某等被保险人故意制造意外事故，并伙同个别外省市的私人诊所从业人员，以千余元一次的价格开具虚假的就诊及住院证明，将擦伤、软组织挫伤等无需住院的外伤包装成需要住院治疗的意外伤情，待拿到证明后，李某则据此向多家保险公司同时申请意外险理赔，从而骗取保险公司巨额理赔款。经警方初步查明，该案涉及保单1000余单，涉案金额500余万元人民币。
    今年7月，黄浦警方在外省市多地公安机关的大力支持下，将李某、冯某、崔某及诊所工作人员等10余名犯罪嫌疑人抓获归案，案件在进一步侦办中。